1、本保单仅承保年龄范围16-65周岁的雇员，如超出年龄范围，保险人不承担对应人员的保险责任并退还对应人员的保险费。

2、本保单承保职业类别为1-5类的雇员。若本保单被保险人雇员实际职业类别高于保单人员清单列明职业类别的，保险人退还保险费，不承担保险责任；本保单职业类别以如下链接为准：https://baoxian.pingan.com/upload/file/baoxian_pdf/zhiyefenlei12.pdf

3、本保单不承保如下行业及工种的单位：修造船业、烟花鞭炮生产、深水作业、探险类、液化气体制造、井下深坑、海上作业、隧道工程、伐木、渔业、矿业、电梯空调维修安装、钢结构安装，建筑、快餐和快递外送、高空作业、道路货运业、钢丝绳制造、金属冶炼、航运业、石油开采、枪弹炸药、核能、道路清洁。若承保人员从事以上工作，则保险人退还保险费，不承担保险责任。

4、1-4类职业5人起保，5类职业30人起保。

5、本保单不承保营业地址为以下区域的业务：
(1)北京：密云区、平谷区
(2)天津市
(3)河北：廊坊市、秦皇岛市青龙满族自治县
(4)山东：招远市、德州市、临沂市、禹城市
(5)河南：信阳市
(6)辽宁：铁岭市
(7)湖北：黄冈市
(8)江苏：常州市、连云港市
如被保险人营业地址为以上区域，保险人退还保险费，不承担保险责任。

6、本保单不承保业务：投保及被保公司名头中带有”人力资源”、“劳务/派遣公司“、“企业管理公司”的业务。

7、北京平谷区、密云区、河北省三河市、固安县、河北青龙县、天津滨海区、天津静海区、辽宁铁岭、山东禹城、河南信阳、廊坊市下辖的各医疗机构，中国医科大学附属盛京医院，荆州市妇幼保健院，保定市第一医院、山东齐鲁医院，不在保险公司认可医院范围内，即上述地区医疗机构的发票保险公司不予理赔。

8、本保单认可按照国家认可的伤残鉴定机构（含司法鉴定机构）出具的伤残程度鉴定书认定的伤残等级，理赔时需我司认可属于工伤事故的情形进行赔付。

9、意外医疗费用按照实际支出的符合当地社会医疗保险规定及用药名录的合理医疗费用扣除100元绝对免赔额，100%赔付。

10、误工费理赔时提供工资清单，以实际工资与100元/天低者为准。单次赔付不超过90天，累计赔付不超过180天，免赔5天。住院津贴60元/天，0免赔，累计赔偿不超过90天。

11、扩展上下班途中和境内公出附加险。

12、2米以上的高空作业不在承保范围内，如发生事故属于除外责任。

13、被保险人必须在知道或应当知道保险事故发生后的48小时内（或保单约定的时间内）向保险人报案，因延迟报案影响保险人查勘、定损的，保险人对于无法核实的部分不承担赔偿责任。

14、本保单累计赔偿限额2000万，每次赔偿限额1000万。

15、可选伤残赔付比例5%或10%

（1）伤残鉴定标准按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）执行,伤残等级比例：一级100%，二级80%，三级70%，四级60%，五级50%，六级40%，七级30%，八级20%，九级10%，十级5%。

（2）伤残鉴定标准按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）执行,伤残等级比例：一级100%，二级90%，三级80%，四级70%，五级60%，六级50%，七级40%，八级30%，九级20%，十级10%。